國(guó)際上一般將分娩時(shí)孕媽年齡在35歲及以上的妊娠定義為高齡妊娠，我國(guó)也采用了這個(gè)定義。
為什么要強(qiáng)調(diào)高齡妊娠的概念呢？這是因?yàn)�，高齡孕媽無論在孕期還是在分娩時(shí)，出問題的概率都比較高。妊高征、糖尿病等孕期合并癥，還有流產(chǎn)、早產(chǎn)、難產(chǎn)及剖宮產(chǎn)、產(chǎn)后出血等問題都更加“青睞”高齡孕媽。
此外，高齡孕媽的寶寶發(fā)生染色體異常的機(jī)會(huì)也比較高，尤其在我國(guó)最常見的唐氏兒，也是多見于高齡孕媽。因此可以說，35歲是個(gè)坎兒，過了這個(gè)年紀(jì)的孕媽一定要格外當(dāng)心。
那么，高齡孕媽們?cè)趹言星昂蛻言袝r(shí)都需要注意些什么呢？
首先，達(dá)到或超過35歲準(zhǔn)備懷孕的話，要做好孕前準(zhǔn)備。懷孕前夫妻兩人先一塊兒去醫(yī)院做個(gè)全面檢查，以排除潛在風(fēng)險(xiǎn)，檢查的前幾天最好禁欲。如果醫(yī)生認(rèn)為不適合懷孕，最好不要貿(mào)然自行備孕。
其次，高齡孕媽在孕期一定要堅(jiān)持按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)檢。產(chǎn)檢項(xiàng)目中包含了孕11~13周+6天進(jìn)行的NT檢查，和孕15~20周+0天進(jìn)行的唐篩。這兩項(xiàng)都是為了篩查唐氏綜合征的。由于高齡孕媽風(fēng)險(xiǎn)較大，建議在孕16~21周時(shí)，直接進(jìn)行羊膜腔穿刺，來篩查有無唐氏綜合征。
羊膜腔穿刺本身風(fēng)險(xiǎn)不大，但是如果孕媽實(shí)在擔(dān)心有風(fēng)險(xiǎn)，或者自身存在不適合羊膜腔穿刺的情況，也可以先選擇無創(chuàng)DNA技術(shù)來檢測(cè)寶寶的遺傳物質(zhì)。
還有一項(xiàng)檢查是孕18~24周的排畸B超。高齡孕媽要知道這項(xiàng)檢查除了給寶寶拍個(gè)照之外，還是檢測(cè)寶寶成長(zhǎng)狀況、是否存在畸形的重要檢查，不能掉以輕心。
除了醫(yī)學(xué)檢查，高齡孕媽要注意健康飲食、適量運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息。除此之外，和年輕媽媽相比，高齡孕媽并沒有特殊禁忌。所以，高齡孕媽們大可以放松心情，不要太過緊張。
總結(jié)起來，高齡孕媽的“十六字箴言”就是：孕前體檢，按時(shí)產(chǎn)檢，聽從醫(yī)生，放松心態(tài)。做到這幾點(diǎn)，高齡孕媽也能生個(gè)健康的寶寶。(鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院 劉芙蓉)
