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洞察疾病演進(jìn),做出科學(xué)決策

  • 2025年03月24日 16:56
  • 來(lái)源:中新網(wǎng)河南
  • 責(zé)任編輯:李新賀

  “健康管理是干什么的?”“生病了去醫(yī)院治,病好了,我就是個(gè)健康人,還要什么健康管理?”

  以上是不少患者對(duì)健康管理的看法,他們沒(méi)有看到健康管理的作用和價(jià)值,他們認(rèn)為人活著可以用兩種狀態(tài)概括——健康態(tài)、疾病態(tài),非此即彼。有病了找醫(yī)生,沒(méi)病了不找醫(yī)生。但在醫(yī)務(wù)工作者看來(lái),這種看法是錯(cuò)誤的。

  一個(gè)人,從健康到疾病,要經(jīng)歷一個(gè)完整的發(fā)展過(guò)程:健康態(tài)—低危險(xiǎn)狀態(tài)—高危險(xiǎn)狀態(tài)—早期改變—癥狀,這是一個(gè)連續(xù)的演進(jìn)過(guò)程。但在生活中,許多人直到出現(xiàn)癥狀,才知道自己生病了,對(duì)此前的狀態(tài),多數(shù)人渾然不覺(jué)。

  如果是急性傳染病,這個(gè)過(guò)程可以很短。如果是慢性病,這個(gè)過(guò)程往往需要幾年甚至十幾年。這中間的變化不易被察覺(jué),各階段之間也沒(méi)有清晰的界線。因此,在患病前的漫長(zhǎng)演進(jìn)中,我們沒(méi)有足夠的風(fēng)險(xiǎn)控制意識(shí),不知要采取措施,阻斷這個(gè)演進(jìn)過(guò)程。當(dāng)我們感覺(jué)到疾病來(lái)臨(即有癥狀時(shí)),多數(shù)都已經(jīng)不可逆。

  高血壓、糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化、癌癥……這些慢性疾病是不可逆的,打針、吃藥也無(wú)法完全“治好”,只能減輕癥狀或延緩發(fā)展。在廣大城鄉(xiāng),數(shù)以萬(wàn)計(jì)的人正在“渾然不覺(jué)”中走向疾病,成為各類(lèi)慢性病的后備軍。正因此,前些年才有“慢性病井噴”的現(xiàn)象。

  怎么辦?一個(gè)人在被診斷為患病之前,進(jìn)行有針對(duì)性的預(yù)防干預(yù),有可能成功地阻斷、延緩甚至逆轉(zhuǎn)疾病的發(fā)生和發(fā)展進(jìn)程,這就需要健康管理。

  如何管理?專(zhuān)業(yè)人員可以通過(guò)健康風(fēng)險(xiǎn)分析和評(píng)估的辦法,確定冠心病、腦卒中、癌癥、糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)有多大以及控制風(fēng)險(xiǎn)的方法。

  正因此,在目前國(guó)家的醫(yī)療衛(wèi)生體系中,把“健康管理”“基本醫(yī)療”“公共衛(wèi)生”并列作為向居民提供的醫(yī)療健康服務(wù)項(xiàng)目。原國(guó)家衛(wèi)計(jì)委主任李斌曾說(shuō):“健康中國(guó)不應(yīng)是一個(gè)醫(yī)療的中國(guó),不是醫(yī)院越蓋越多的中國(guó),也不是病人越來(lái)越多的中國(guó),更不是醫(yī)療費(fèi)用越來(lái)越高的中國(guó),一定是預(yù)防為主、關(guān)口前移,有大量的疾病預(yù)防控制人員在做好健康管理、健康維護(hù)等疾病預(yù)防控制工作,并把健康知識(shí)教給群眾,我的健康我做主,我的健康我維護(hù),讓群眾成為維護(hù)健康的主人的中國(guó)。”

  李斌主任的這句話,把健康管理的價(jià)值講透徹了。(河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 趙惠利)

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